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醫(yī)院開“3分錢一片”的仿制藥,能治好病嗎?

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慧擇小馬老師 · 1月前500 人看過


前段時間,第十批醫(yī)藥集采,大量藥品降價幅度超過90%,甚至出現(xiàn)了3分錢一片的阿司匹林。


圖源:Insight 數(shù)據(jù)庫


什么概念呢?按照一盒30片換算下來,一盒阿司匹林出廠價只要0.9元,夠吃一個月。


不同于以往對醫(yī)藥局靈魂砍價的夸贊,這次的價格低到大家心里沒譜了。


——“3分錢一片的阿司匹林、2分多一片的葉酸,這個價格的藥,真的安全嗎?能有藥效嗎?”


就像一根導(dǎo)火索,瞬間點燃了大家對集采仿制藥的擔(dān)憂。



這次集采,為啥這么便宜?


就以阿司匹林為例,這次入選集采的都是國產(chǎn)仿制藥,原研進口的拜阿司匹林根本沒進去。


目前進口的一片100mg阿司匹林,價格在1塊錢左右。


雖然價格也不高,但相比進入集采的國產(chǎn)仿制藥,價格卻是相差了數(shù)十倍。


為啥能有這么大的價格差呢?


一個字,“卷”。低價藥的局面,本質(zhì)上是藥企之間“互卷”博弈的結(jié)果。


這次集采,有超 400 家企業(yè)參與,部分品種競爭企業(yè)超 10 家,個別品種達(dá) 30 余家。


企業(yè)為獲取市場份額,只能壓低價格。


尤其是一些B證企業(yè)(沒有生產(chǎn)能力,委托其他企業(yè)生產(chǎn)),國家目前在強化監(jiān)管,收緊它們的市場空間。



所以為了活下去,它們只能瘋狂壓報價,寧愿虧本也要中標(biāo)。


除了市場競爭的原因外,這次集采的規(guī)則也有調(diào)整。


比如取消了50%降幅保底規(guī)則、增加“復(fù)活機制”,一定程度上,也讓價格進一步降低。


可以說,這次集采的價格,已經(jīng)觸到“底線”了。


比如說:有專家分析,按照注冊工藝和藥品監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn),注射劑的成本不太可能低于兩毛錢一支。


而這次集中采購中,間苯三酚注射液的擬中標(biāo)價正好卡在這個臨界點,為0.22元/支。


真是要為藥企捏一把汗了。


但比起藥企之間如何競爭,我們更關(guān)心的是:價格這么低,會不會影響藥效?安全性如何?



集采藥和原研藥,效果有差嗎?


這個話題,爭議性一直挺大的。


首先咱們得明確一點,目前并沒有任何證據(jù)表明,低價集采藥存在質(zhì)量或安全問題。


或許是因為外界爭議太大,“中國醫(yī)療保險”為此還專門發(fā)了一篇文章:《3分錢1片阿司匹林,有什么好奇怪的?


文中強調(diào)了阿司匹林的低價是正?,F(xiàn)象。


(圖源:中國醫(yī)療保險公眾號)


所以大家也要理性看待這件事情。


更何況,為了確保仿制藥安全,相關(guān)部門可是下了不少功夫。


大家有留意過嗎?仿制藥的藥盒上,都會“藥品一致性評價”的標(biāo)志。



這是所有集采藥都要通過的一個測試——“生物等效”


簡單來說,就是找一些人來做試驗,把他們分成兩組,一組吃原研藥,一組吃仿制藥,而且大家都不知道自己吃的是哪種藥(這叫雙盲試驗)。


吃了藥之后,如果仿制藥的血藥濃度曲線能落在原研藥的 80% - 125% 之內(nèi),就說明它們在人體內(nèi)的作用差不多,這個仿制藥就算通過了一致性評價。


說這么多,其實是想告訴大家,國家對于仿制藥是有嚴(yán)格質(zhì)量把控的。


但盡管如此,還是有很多人不認(rèn)可仿制藥,甚至包括部分醫(yī)生。


之前就有研究調(diào)查過國內(nèi)醫(yī)生對仿制藥的認(rèn)可度,其中僅有1/3左右的人,認(rèn)為仿制藥與原研藥一樣有效。


圖源:Elsevier旗下國際學(xué)術(shù)期刊Health Policy Open(健康政策)


最主要的是,這其中有45%的醫(yī)生,自己生病時更愿意選擇更貴的原研藥。


圖源:同上


這次超低價集采,更是引爆了大家“谷賤傷農(nóng)”的擔(dān)心,網(wǎng)上對國產(chǎn)仿制藥的聲討愈發(fā)強烈。



像我們這種普通老百姓,對于藥品療效、藥品質(zhì)量可能沒太多話語權(quán)。


但不管你認(rèn)為仿制藥好還是不好,都沒法改變一個結(jié)果:


以后我們?nèi)ス⑨t(yī)院,大概率只能開到便宜的仿制藥,原研藥越來越難找了。


我們沒得選,要想破局,就得跳出這套醫(yī)療體系。



想買原研藥的“破局”之法


先說在前,仿制藥的價格,是國家費心費力打下來。


本身是件好事,讓老百姓吃得起藥,看得起病,就像“大鍋飯”,能照顧到每個有需要的人。


但總會有人需要“原研藥”,以求更好的療效。


就像感冒發(fā)燒這些小毛病,吃仿制藥,肯定能給你治好;但如果是癌癥這種大病,特效藥也的確不可替代。


既然這樣,就要繞開醫(yī)保、集采的限制,去院外、去私立、去特需部找藥。


但這些費用醫(yī)保是不能報銷的,所以有條件的,最好配置一份中高端醫(yī)療險。


不僅能報銷特需部、國際部和私立醫(yī)院的費用,院外購藥還不限清單,還有醫(yī)療直付服務(wù)。


大病能對接國際最先進的醫(yī)療技術(shù),小病能夠輕松預(yù)約就診、就醫(yī)不排隊。


說到這,肯定有朋友要問:之前已經(jīng)買過百萬醫(yī)療險的,怎么辦?


今天,小馬老師給大家推薦一款,適合百萬醫(yī)療險升級的中端醫(yī)療險——MSH高能保



作為慧擇專屬定制的產(chǎn)品,MSH高能保有3大亮點:


①實打?qū)嵉尼t(yī)療直付體驗,住院一分錢不用掏,出院后保司會和醫(yī)院進行結(jié)算。


②保障范圍全,院外購藥及器械沒有清單限制。(百萬醫(yī)療險通常只能報一百多種癌癥特藥。)


③優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。除了就醫(yī)綠通、心理咨詢等常見服務(wù)外,還可以100%安排復(fù)旦榜中國百強醫(yī)院(2023版)就醫(yī),就醫(yī)資源更豐富。


除此之外,MSH高能保的選擇方案也很靈活,有三種計劃。


計劃一:普通部0免賠,特需+國際+私立共享2萬免賠額。


小毛病就在普通部住院看病,0免賠,相當(dāng)于彌補了百萬醫(yī)療險的1萬免賠額;


大毛病可以選擇去特需、國際、指定私立醫(yī)院就醫(yī),能報銷60%。


價格也不貴,22歲買,保費一年不到1000塊,就能實現(xiàn)“就醫(yī)自由”。


非常實用,適合百萬醫(yī)療升級的人群。(支持轉(zhuǎn)保)


計劃二:普通+特需+國際+私立,共享1萬免賠。


如果經(jīng)常去私立醫(yī)院的,想要更好的報銷條件,可以選擇計劃二,100%報銷。


計劃三:全部0免賠,自帶意外門診責(zé)任。


適合追求更好就醫(yī)體驗的人群,以及為孩子投保。


說到為孩子投保,本次高能保支持為孩子單獨投保,并且沒有年齡限制,比其他中高端醫(yī)療險更加寬松。



大家可以根據(jù)自己的需求選擇,有任何疑問的,可以聯(lián)系慧擇保險咨詢顧問為你解答。


最后,再回到網(wǎng)友一開始的問題,“3分錢的仿制藥,你會吃嗎?”


實際上,我覺得應(yīng)該問:你有其他選擇嗎?


如果你不想限定在這個框架里,就得做好“破局”的準(zhǔn)備。


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