寧波工惠保是寧波市總工會(huì)牽頭，泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)承保的一個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)。

一年68/168塊，最高能報(bào)銷200萬(wàn)，還挺便宜的。

星球君看了看，優(yōu)點(diǎn)確實(shí)不少：

沒(méi)有健康告知，沒(méi)有年齡和職業(yè)限制，只要有寧波醫(yī)保就可以買了。

買了之后，次月生效。

50歲以下一年68塊，50歲以上一年168塊。

價(jià)格是固定的。

比如得了甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)，不僅能買，而且如果后續(xù)甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成了甲狀腺癌，醫(yī)療費(fèi)照樣能報(bào)銷。

不過(guò)要注意的是，如果投保之前有下面表格里的疾病。那之后如果是因?yàn)檫@些疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，“寧波工惠保”不報(bào)銷。

舉個(gè)例子：

但如果是因?yàn)閯?dòng)脈瘤住院的，花的錢還是能用“工惠?！眻?bào)銷的。

說(shuō)了這么多優(yōu)點(diǎn)，那缺點(diǎn)有沒(méi)有呢？

也是有的。

免賠額一共4萬(wàn)/年，偏高了。不過(guò)這個(gè)價(jià)格能達(dá)到這個(gè)報(bào)銷比例，也算蠻不錯(cuò)了。

星球君把“寧波工惠?！钡谋Ｕ侠砹死?，做了個(gè)表：

它的保障，有3個(gè)部分：醫(yī)保目錄內(nèi)和外的住院醫(yī)療費(fèi)、特藥醫(yī)療保險(xiǎn)金。

特藥醫(yī)療的免賠額、年報(bào)銷限額，都是分別計(jì)入前兩個(gè)保障里。

癌癥處方藥里面，醫(yī)保目錄內(nèi)和醫(yī)保目錄外的藥都有。

打個(gè)比方：

如果是目錄內(nèi)的藥，就和目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)合用額度，一年最高報(bào)銷100萬(wàn)。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也是一樣的，年免賠額2萬(wàn)、報(bào)銷100%。

就診的醫(yī)院需要留個(gè)心：

住院醫(yī)療費(fèi)，可以報(bào)銷在寧波市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院普通部的。

而特藥的費(fèi)用，要拿著寧波市二級(jí)及以上指定醫(yī)院的醫(yī)生開的處方，到市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)藥店買藥，才能報(bào)銷。

總體講，“工惠?！钡谋Ｕ线€是不錯(cuò)的。

醫(yī)保目錄內(nèi)外的醫(yī)療費(fèi)都能報(bào)銷，癌癥處方外配藥也沒(méi)有限定病種，挺良心啊~

具體怎么報(bào)銷呢？

星球君舉個(gè)例子，好理解一點(diǎn)：

那“工惠保”能報(bào)銷的：

• 醫(yī)保目錄內(nèi) → （18-2）*100%=16萬(wàn)

• 醫(yī)保目錄外+特藥 → （12+10-2）*75%=15萬(wàn)

一共能報(bào)銷31萬(wàn)，自己還要出9萬(wàn)。費(fèi)用報(bào)銷了大半。

前面說(shuō)過(guò)，它沒(méi)有年齡的限制，也沒(méi)有健康告知。

挺適合老人或者身體原因買不了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人。

多份保障也是好的。

如果已經(jīng)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的朋友，保障更全面，就不用買這個(gè)了。

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