昆侖健康保險股份有限公司
（以下簡稱本公司）
附加金剛保交通工具長期意外傷害保險條款
備案編號：昆侖健康[2017]意外傷害保險055號
第一部分 總則
第一條 合同構(gòu)成“昆侖健康保險股份有限公司附加金剛保交通工具長期意外傷害保險合同”（以下簡稱“本附加險合同”）由保險單及所附條款、投保單、與本附加險合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單和其他書面協(xié)議構(gòu)成。本附加險合同的主險合同為“昆侖健康保險股份有限公司金剛保長期意外傷害保險合同”（以下簡稱“主險合同”）。
本附加險合同條款與主險合同條款內(nèi)容不一致時，以本附加險合同條款中的規(guī)定為準；本附加險合同條款中未約定的事項，以主險合同條款為準。
凡涉及本附加險合同的約定，均應(yīng)采取書面形式。
第二條 合同成立與生效
主險合同的投保人提出保險申請、本公司同意承保，本附加險合同成立。本附加險合同的生效日期與主險合同相同。
合同生效前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金責任。
第三條 猶豫期
自投保人收到保險單并簽收之日起，有15日的猶豫期。如果投保人在此期間提出解除合同，需要填寫書面申請書，并提供保險合同及身份證明，本公司將無息退還投保人所交的保險費，如為紙質(zhì)保險合同，將從保險費中扣除10元工本費。自投保人書面申請解除合同之日起，本附加險合同即被解除，本公司自始不承擔保險責任。
第四條 明確說明與如實告知
訂立本附加險合同時，本公司應(yīng)當向投保人說明本附加險合同內(nèi)容。
對保險條款中免除本公司責任的條款，本公司在訂立本附加險合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。
本公司就投保人和被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的，本公司有權(quán)解除本附加險合同。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，對于本附加險合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金責任，并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于本附加險合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金責任，但會無息退還保險費。
本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。
第五條 本公司合同解除權(quán)的限制
本附加險合同第四條和第十六條中規(guī)定的合同解除權(quán)，自本公司知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。自本附加險合同成立之日起超過2年的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。
第二部分 保險利益條款
第六條 保險對象本附加險合同的被保險人、投保人的條件及限制與主險合同的相關(guān)規(guī)定一致。
第七條 保險責任
本附加險合同項下的交通工具意外傷害事故包括A類、B類和C類意外傷害事故：
A類：被保險人以乘客身份乘坐合法運營的民航班機期間（自被保險人持民航班機的有效票證進入客運民航班機的艙門時起至飛抵目的地走出艙門時止），遭受的意外傷害事故；
B類：被保險人以乘客身份乘坐合法運營的軌道列車（包含火車、地鐵、輕軌、磁懸浮）期間（自被保險人進入軌道列車車廂起至離開軌道列車車廂止），或被保險人以乘客身份乘坐合法運營的輪船、輪渡客船及其他水上運載工具期間（自被保險人踏上輪船、輪渡客船及其他水上運載工具甲板起至離開輪船、輪渡客船及其他水上運載工具甲板止），遭受的意外傷害事故；
C類：被保險人駕駛或乘坐乘用車期間（被保險人置身于所乘坐或駕駛的汽車內(nèi)、或在行駛中為維護車輛繼續(xù)運行（包括加油、加水、故障修理、換胎）的臨時停放），或以乘客身份乘坐合法運營的9座以上的客運汽車（包含電車、有軌電車）、出租車（包含網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租汽車）期間（自被保險人進入客運汽車及出租車車廂起至離開客運汽車及出租車車廂止），遭受的意外傷害事故。
在本附加險合同保險期間內(nèi)，本公司承擔上述三類意外傷害事故期間的如下保險責任：
（一）意外傷殘保險金
被保險人因遭受交通工具意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以此事故為直接且單獨原因造成《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘類別的，依照該標準規(guī)定的評定原則對被保險人的身體情況進行傷殘評定，本公司按該處傷殘的傷殘等級所對應(yīng)的保險金給付比例乘以該被保險人發(fā)生意外傷害事故的種類所對應(yīng)的基本保險金額給付意外傷殘保險金。如屆時治療仍未結(jié)束，則對該被保險人第180日的身體情況進行傷殘評定，并據(jù)此給付意外傷殘保險金。
當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時，首先對各處傷殘程度分別進行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上晉升一級，最高晉升至第一級。對于同一部位和性質(zhì)的傷殘，不適用以上晉級規(guī)則。
人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10%，每級相差10%。
如較后發(fā)生的意外傷害事故導(dǎo)致的傷殘可與較前發(fā)生的意外傷害事故導(dǎo)致的傷殘合并，則按照合并后較嚴重傷殘等級給付保險金，但應(yīng)扣除對前次傷殘項目已給付的意外傷殘保險金（如被保險人于投保前已患有《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘，或者被保險人前次傷殘系因責任免除事項所致，則視為對該項傷殘已向其給付意外傷殘保險金）。
本公司對同一類意外傷害事故累計給付的意外傷殘保險金以被保險人該類意外傷害事故所對應(yīng)的基本保險金額為限。
（二）意外身故保險金
被保險人因遭受交通工具意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以此事故為直接且單獨原因?qū)е律砉实模竟景凑毡槐ｋU人該類意外傷害事故所對應(yīng)的基本保險金額扣除已給付的意外傷殘保險金后的余額給付意外身故保險金，本附加險合同對被保險人的責任終止。
在本附加險合同保險期間內(nèi)，被保險人因遭受交通工具意外傷害事故原因?qū)е碌氖й?，并?jīng)人民法院宣告死亡的，本公司將根據(jù)法院判決所確定的被保險人死亡日期，按本附加險合同約定的保險責任確定意外身故保險金的給付。
第八條 責任免除
因下述一種或多種情形導(dǎo)致被保險人傷殘或身故的，本公司不承擔給付保險金的責任：
（一）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（二）被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
（三）被保險人自本合同生效日或者最后復(fù)效日（以較遲者為準）起2年內(nèi)自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
（四）被保險人猝死；
（五）被保險人醉酒，斗毆，故意自傷，服用、吸食或注射毒品；
（六）被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
（七）被保險人乘坐從事非法運營的交通工具；
（八）被保險人在軌道列車的車廂外部、船只的甲板之外所遭受的意外導(dǎo)致的身故、傷殘；
（九）被保險人離開所乘航班班機的艙門之外所遭受的意外導(dǎo)致的身故、傷殘；
（十）被保險人因食物中毒、整容、藥物過敏、醫(yī)療事故或精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》確定）導(dǎo)致的傷害；
（十一）被保險人因妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖宮產(chǎn)）導(dǎo)致的傷害；
（十二）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
（十三）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
（十四）核爆炸、核輻射或核污染。
被保險人因上述第（一）項情形傷殘或身故的，本公司向其他權(quán)利人退還本附加險合同的現(xiàn)金價值，本附加險合同終止；被保險人因上述除第（一）項之外的其他情形傷殘或身故的，本公司向投保人退還本附加險合同的現(xiàn)金價值，本附加險合同終止。
第九條 保險期間
本附加險合同的保險期間與主險合同的保險期間一致。
第十條 基本保險金額和保險費
本附加險合同的基本保險金額由投保人和本公司雙方協(xié)商約定并在保險單上載明。其中，A類意外傷害事故對應(yīng)的基本保險金額為300%本附加險合同的基本保險金額；B類意外傷害事故對應(yīng)的基本保險金額為100%本附加險合同的基本保險金額；C類意外傷害事故對應(yīng)的基本保險金額為50%本附加險合同的基本保險金額。
為未成年子女投保的人身保險，被保險人在成年之前的身故保險金給付金額不得超過本附加險合同生效日適用的中國保險監(jiān)督管理委員會規(guī)定的限額，各保險合同約定的身故保險金總和、被保險人身故時各保險公司實際給付的保險金額總和約定也不得超過前述限額，且不得以批單、批注（包括特別約定）等方式改變保險責任或超過前述規(guī)定的限額進行承保。
本附加險合同的保險費按照基本保險金額和約定的費率標準確定。交費方式和交費期間由投保人和本公司約定并在保險單上載明。分期支付保險費的，在交納首期保險費后，投保人應(yīng)按保險費約定交納日交納其余各期的保險費。
第十一條 寬限期
分期支付保險費的，投保人支付首期保險費后，除本附加險合同另有約定外，如投保人到期未支付保險費，自保險費約定交納日的次日零時起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險事故，本公司仍會承擔保險責任，但在給付保險金時會扣減投保人欠交的保險費及應(yīng)付利息。應(yīng)付利息按照寬限期內(nèi)的本公司保險單貸款利率計算，如寬限期內(nèi)存在兩個不同的保險單貸款利率，則按照不同利率對應(yīng)的期間分別計算并收取應(yīng)付利息。
如投保人在寬限期結(jié)束之后仍未交納保險費，則本附加險合同自寬限期屆滿之日次日零時起效力中止。
第三部分 保險服務(wù)條款
第十二條 合同內(nèi)容變更在本附加險合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本附加險合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本附加險合同的，應(yīng)當由本公司在原保險單上批注或附貼批單，或由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議后，變更方為生效。
上述批注或附貼批單、變更的書面協(xié)議及本附加險合同第一條中的“合法有效的聲明”是本附加險合同的有效組成部分，本附加險合同條款與批注或附貼批單、變更的書面協(xié)議及前述聲明不一致之處，以批注或附貼批單、變更的書面協(xié)議及前述聲明為準；就同一內(nèi)容或事項，有兩份以上批注或附貼批單、變更的書面協(xié)議及前述聲明，且存在不一致之處的，以日期在后者為準；批注或附貼批單、變更的書面協(xié)議及前述聲明未盡之處，以本附加險合同條款為準。
第十三條 受益人指定和變更
本附加險合同的受益人包括：
（一）意外身故保險金受益人
被保險人或者投保人可指定一人或數(shù)人為意外身故保險金的受益人。意外身故保險金受益人為數(shù)人時，被保險人或者投保人可以確定受益順序和受益份額，未確定受益順序的，意外身故保險金受益人按照相同的順序享有受益權(quán)；未確定受益份額的，意外身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護人指定受益人。
被保險人或者投保人可以變更意外身故保險金受益人，但需書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后，由本公司在保險單上或其他保險憑證上批注或附貼批單。
投保人在指定和變更受益人時，須經(jīng)被保險人書面同意。
被保險人身故，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)：
1.沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；
2.受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。
受益人與被保險人在同一事故中身故，且不能確定身故順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。
（二）除本附加險合同另有約定外，本附加險合同的意外傷殘保險金受益人為被保險人本人。
第十四條 職業(yè)或工種變更
被保險人變更職業(yè)或工種時，投保人或被保險人應(yīng)于變更之日起10日內(nèi)以書面形式將有關(guān)的變更通知本公司。依照本公司職業(yè)分類，被保險人所變更的職業(yè)或工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的，且被保險人因職業(yè)行為導(dǎo)致意外傷害，本公司不承擔保險責任，但向投保人退還保險金的現(xiàn)金價值，同時本附加險合同終止。
如有下列情形之一，本公司認定被保險人是因為職業(yè)行為導(dǎo)致的意外傷害：
（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因?qū)е乱馔鈧Γ?br /> （二）在工作時間外、工作場所內(nèi)從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作導(dǎo)致意外傷害；
（三）因工外出期間，因工作原因?qū)е乱馔鈧Α?br /> 如被保險人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致傷殘，屬于本附加險合同保障范圍且不屬于上述拒保情形的，則自傷殘認定之日起，被保險人變更職業(yè)或工種無需通知本公司，本附加險合同繼續(xù)有效。
第十五條 聯(lián)系方式變更
投保人變更通訊地址或者電話等聯(lián)系方式時，應(yīng)及時通知本公司。投保人未及時通知本公司的，本公司將按本附加險合同載明的最后通訊地址發(fā)送有關(guān)通知，并視為已送達。
第十六條 年齡性別錯誤
被保險人的年齡以周歲計算。投保人在申請投保時，應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險人的出生日期、年齡和性別在投保單上填明，如果發(fā)生錯誤按照下列方式辦理：
（一）如投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本附加險合同約定投保年齡限制的，本公司有權(quán)解除合同。對于解除合同的，本公司向投保人退還本附加險合同的現(xiàn)金價值。
（二）如投保人申報的被保險人年齡或性別不真實，致使投保人實交保險費少于應(yīng)交保險費的，本公司有權(quán)更正并要求投保人補交保險費。如已經(jīng)發(fā)生保險事故，在給付保險金時，按實交保險費與應(yīng)交保險費的比例給付。
（三）如投保人申報的被保險人年齡或性別不真實，致使投保人實交保險費多于應(yīng)交保險費的，本公司將向投保人無息退還多收的保險費。
第十七條 合同中止與復(fù)效
在本附加險合同效力中止期間，本公司不承擔保險責任。
本附加險合同效力中止后2年內(nèi)，投保人可以申請恢復(fù)合同效力。投保人應(yīng)填寫復(fù)效申請書，并提供相關(guān)證明文件。經(jīng)本公司審核同意，自投保人補交保險費、應(yīng)付利息及其他未還款項的次日零時起，合同效力恢復(fù)。
自本附加險合同效力中止之日起滿2年投保人和本公司未達成協(xié)議的，本公司有權(quán)解除合同。對于解除合同的，本公司向投保人退還本附加險合同效力中止時的現(xiàn)金價值。
第十八條 合同解除
如投保人在猶豫期后申請解除本附加險合同，投保人應(yīng)填寫解除合同申請書并向本公司提供下列資料：
（一）保險合同；
（二）投保人身份證明；
（三）保險費發(fā)票；
（四）解除合同申請書。
自本公司收到解除合同申請書之日起，本附加險合同終止。本公司在收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)向投保人退還本公司收到投保人解除本附加險合同書面申請之日本附加險合同的現(xiàn)金價值。
投保人在猶豫期后解除合同會遭受一定損失。
第十九條 合同終止
當發(fā)生下列情形之一時，本附加險合同自動終止：
（一）主險合同終止；
（二）投保人提出解除主險合同；
（三）本附加險合同因其他條款所列情況而終止。
第四部分 保險理賠條款
第二十條 保險事故通知投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人應(yīng)于知道保險事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知本公司。投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外。
第二十一條 保險金申請
受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人（以下簡稱“保險金申請人”）向本公司申請給付保險金時，應(yīng)提交以下材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致本公司無法核實該申請的真實性的，本公司對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。
（一）意外傷殘保險金的申請
在申請意外傷殘保險金時，保險金申請人應(yīng)填寫保險金給付申請書，并提交下列證明和資料向本公司申請給付：
1.保險合同；
2.保險金申請人的有效身份證件、戶籍證明或身份證明；
3.本公司指定醫(yī)院、國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上的醫(yī)院（但不包括主要作為康復(fù)、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或相類似的醫(yī)療機構(gòu)）或其他合法的鑒定機構(gòu)根據(jù)《人身保險傷殘評定標準及代碼》出具的被保險人傷殘程度的資料或身體傷殘程度評定書；
4.由承運人出具的意外事故證明；
5.所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因及傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料；
6.如保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
（二）意外身故保險金的申請
在申請意外身故保險金時，保險金申請人應(yīng)填寫保險金給付申請書，并提交下列證明和資料向本公司申請給付：
1.保險合同；
2.保險金申請人的有效身份證件、戶籍證明或身份證明；
3.國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機構(gòu)出具的被保險人的死亡證明；
4.如被保險人被宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡證明材料；
5.被保險人的戶籍注銷證明；
6.由承運人出具的意外事故證明；
7.所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料；
8.如保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
如果被保險人在人民法院宣告死亡后生還，本附加險合同仍然在其被宣告死亡時終止。意外身故保險金申請人應(yīng)于知道或應(yīng)當知道被保險人生還后30日內(nèi)，退還本公司已支付的意外身故保險金中超過被保險人被宣告死亡時的本附加險合同的現(xiàn)金價值以上的部分。
意外身故保險金作為被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
以上證明和資料不完整的，本公司將及時一次性通知保險金申請人補充提供有關(guān)證明和資料。
第二十二條 保險金給付
本公司在收到保險金申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，將及時作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。
本公司作出核定后，對確定屬于保險責任的，本公司在與保險金申請人達成給付保險金協(xié)議后10日內(nèi)履行給付保險金責任；對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向保險金申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。
與保險金申請人達成給付保險金協(xié)議后10日內(nèi)，未履行給付保險金責任的，本公司除支付保險金外，還將賠償保險金申請人因此受到的損失。
本公司自收到保險金申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對保險金數(shù)額不能完全確定的，將根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的數(shù)額預(yù)付保險金，本公司確定最終保險金數(shù)額后，收回多支付的金額或給付相應(yīng)的差額（即多退少補）。
第二十三條 訴訟時效
本附加險合同的意外身故保險金受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。
本附加險合同的意外傷殘保險金受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。
第二十四條 爭議處理
因履行本附加險合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由當事人在本附加險合同約定的下列兩種方式中選擇一種：
（一）提交本附加險合同約定的仲裁委員會仲裁；
（二）依法向人民法院起訴。
第二十五條 司法管轄
本附加險合同受中華人民共和國司法管轄，適用中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律）。
第五部分 其他事項
第二十六條 釋義（一）交通工具意外傷害事故：指因意外原因?qū)е碌慕煌üぞ邇A覆、出軌、墜落、沉沒、起火、爆炸、與其他物體碰撞。
（二）意外傷害：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
（三）乘用車：指同時符合以下四條規(guī)定的車輛：
1.符合汽車分類國家標準(GB/T3730,1-2001)中的乘用車定義；
2.有合法有效行駛執(zhí)照的，不以商業(yè)運營為目的而使用的車輛；
3.主要用于載運乘客及其隨身行李或臨時物品；
4.包括駕駛員座位在內(nèi)最多不超過9個座位。
上述釋義中所指的乘用車不包括以下車輛：貨車、客貨兩用車、警車、救護車、消防車、工程搶險車、工程作業(yè)車、公路監(jiān)督檢查專用車、公路養(yǎng)護車、清障車、救援車、灑水車、清掃車、拖拉機以及農(nóng)用車輛等。
（四）網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租汽車：指經(jīng)車輛服務(wù)所在地相關(guān)行政主管部門批準合法開展網(wǎng)絡(luò)預(yù)約客運業(yè)務(wù)的車輛。合法運營的網(wǎng)約車車輛需持有服務(wù)所在地相關(guān)行政主管部門發(fā)放的準許其運營的相關(guān)證件或證明。
（五）《人身保險傷殘評定標準及代碼》：《人身保險傷殘評定標準及代碼》（JR/T0083-2013）是由中國保險監(jiān)督管理委員會發(fā)布(保監(jiān)發(fā)[2014]6號)并經(jīng)國家標準化委員會備案的中華人民共和國金融行業(yè)標準。
（六）猝死：指突然發(fā)生急性疾病，且在疾病發(fā)生6小時內(nèi)死亡。該急性疾病是被保險人在保險合同生效之前未曾接受診療且在保險合同的有效期間內(nèi)突然發(fā)生的。如有司法機關(guān)的法律文件、醫(yī)療機構(gòu)的診斷書等對猝死進行認定的，則以上述法律文件、診斷書等為準。
（七）毒品：指《中華人民共和國刑法》規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
（八）酒后駕駛：指經(jīng)檢測或鑒定，發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準，公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
（九）無合法有效駕駛證駕駛：指下列情形之一：
1.沒有取得駕駛資格；
2.持已過期或已注銷駕駛證駕駛；
3.駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛；
4.持審驗不合格的駕駛證駕駛；
5.持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時，無教練員隨車指導(dǎo)，或不按指定時間路線學(xué)習(xí)駕車。
（十）無有效行駛證：指下列情形之一：
1.沒有機動車行駛證；
2.未在法律規(guī)定期限內(nèi)按時進行或通過安全技術(shù)檢驗。
（十一）現(xiàn)金價值：指保險單的價值，通常體現(xiàn)為解除合同時，根據(jù)精算原理計算的，由本公司退還的那部分金額。本附加險合同保險單年度末的現(xiàn)金價值將在保險單上載明。
（十二）應(yīng)付利息：指補交保險費或貸款的利息，根據(jù)補交保險費或貸款的數(shù)額、經(jīng)過日數(shù)按日利率依復(fù)利方式計算。保單貸款日利率=（1+保單貸款年利率）^(1/365)-1，保單貸款年利率由本公司定期公布。