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保險問答

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社保范圍內(nèi)報銷、不限社保范圍是什么意思?

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可靠嗎?

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險分為個人版和家庭版,承保職業(yè)為1—6類,那么,醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可靠嗎?下文通過保險產(chǎn)品和保險公司兩個方面做介紹。 一、保險產(chǎn)品 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可承保至80周歲(家庭版),對高齡人群投保百萬醫(yī)療險十分友好,并且投保條件寬松,擴展至6類職業(yè)可投。下文看看保險產(chǎn)品亮點: 1、保障充分 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險一般醫(yī)療保險金年度累計給付限額200萬元,年度免賠額1萬元;重大疾病醫(yī)療保險金年度累計給付限額200萬元,0免賠;質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金年度累計給付限額100萬元,0免賠; 惡性腫瘤—重度院外特定藥品保險金(可選)年度累計給付限額為200萬元;惡性腫瘤—重度關愛保險金(可選)限額為1萬元;每個保證續(xù)保期間內(nèi),如被保險人在上一保單年度內(nèi)未獲得任何保險金賠付,可享續(xù)保年度一般醫(yī)療保險金免賠額減少1千元。 2、增值服務貼心 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險增值服務也比較亮眼,涵蓋住院墊付服務、重疾就醫(yī)服務、惡性腫瘤腫瘤院外特藥服務(可選)、住院護工及院后康護服務。其中住院護工服務非常貼心,可為客戶提供入院前專業(yè)指導、住院專業(yè)照護計劃、住院護工、住院期間專業(yè)護士探訪、出院當天專業(yè)護士現(xiàn)場協(xié)助。 二、保險公司 瑞華健康保險股份有限公司于2018年5月4日由中國銀保監(jiān)會批復正式成立,作為一家致力于成為行業(yè)領先的專業(yè)健康保險公司,保險公司擁有完整的保險產(chǎn)品系列涵蓋全生命周期的各類健康保險。 瑞華健康保險股份有限公司核心團隊擁有數(shù)十年醫(yī)療、健康、保險、科技等領域背景,精算、風險管理人才隊伍從業(yè)經(jīng)驗豐富、專業(yè)化水平高。公司主攻長期醫(yī)療、長期護理領域產(chǎn)品,充分利用國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)健康資源,形成了具有瑞華特色、高度專業(yè)化的健康保險和健康管理產(chǎn)品體系。 注:本產(chǎn)品由瑞華健康保險股份有限公司承保,由慧擇保險經(jīng)紀有限公司提供保險經(jīng)紀服務。以上產(chǎn)品解讀僅供參考,具體保障請以保險條款及保單為準。

眾民保中高端醫(yī)療險,有缺點嗎?

只說產(chǎn)品亮點,不說缺點的,都是在“耍流氓”。 因為沒有100分完美的產(chǎn)品,眾民保中高端醫(yī)療險也有3大注意事項。 1、不保證續(xù)保 眾民保中高端醫(yī)療險是一年期醫(yī)療險,不保證續(xù)保。 萬一后面產(chǎn)品停售,已經(jīng)確診重大疾病,或者身體狀況差的人,就很難再獲得保障了。 而且,眾民保中高端醫(yī)療險又是無健康告知,0免賠的設計,很難說產(chǎn)品能持續(xù)多少年。 不過話又說回來,眾安在業(yè)內(nèi)“穩(wěn)定續(xù)?!钡目诒€是很響亮的。 如果實在擔心續(xù)保問題,可以再考慮下保證續(xù)保20年的長期醫(yī)療險。 2、重大疾病理賠有bug 重疾能去特需部/國際部治療,這是眾民保中高端醫(yī)療險的一大優(yōu)勢。 但是要注意,重大疾病一定要【確診】后,去特需部/VIP才能報銷。 舉個例子,像癌癥一般都需要做病理來確診,如果還沒確診就去特需看病了,那病理之前的費用都不能報銷。 還有一點,重疾還有些疾病是需要持續(xù)一定時間。比如腦中風后遺癥要持續(xù)180天才能被認定為重疾。 那么從確診到180天這期間,算不上重疾,去看特需就報不了。 所以建議大家,不論是不是重大疾病,都先去普通部,等后續(xù)確認了再轉(zhuǎn)去特需國際部。 3、外購藥報銷有要求 眾民保中高端醫(yī)療險的外購藥責任,分為兩部分: 特藥清單+院外特藥。 外購藥報銷【必須同時滿足】下面的條件: ①需要二級以上醫(yī)院的醫(yī)生開具的處方單。 ②在醫(yī)保定點藥店購藥,且所購藥品需滿足藥品適應癥,已在中國大陸境內(nèi)上市。 ③所需藥品如果在特藥清單里,一定要走特藥清單,走外購藥流程不予報銷。 ④如果以有社保身份投保,且所需的外購藥品在醫(yī)保內(nèi),要經(jīng)過醫(yī)保報銷后才能100%報銷。不經(jīng)過醫(yī)保,報銷比例是60%。 老實說,雖然眾民保中高端醫(yī)療險有缺點,但瑕不掩瑜。 上面提到的這幾點,大家在住院、用藥時注意點,別影響報銷就好了。 雖然有缺點,但對于亞健康、高齡、慢性病人群,是可以閉眼入的一款中高端醫(yī)療險。 1、0免賠,小病大病全兜底 2、用藥自由,外購藥不限清單 3、價格便宜,特需醫(yī)療“平替版” 4、投保門檻低,帶病高危都能買 這些亮點,隨便拿一個出來,都非常能打,怪不得這么火!

投保星相守長期醫(yī)療險前要注意什么?

1、誰能買? 被保人首次投保需滿28天-70歲,續(xù)保最高到99歲,職業(yè)需為低風險(1-4類)。 2、健康要求 百萬醫(yī)療險投保前都需要填寫健康告知,星相守自然也不例外。 比較常見的,像肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等,都買不了星相守。 不過,50歲及以上的被保人需授權查醫(yī)保記錄。 3、保障亮點 保證續(xù)保20年,每年自動扣費(需綁定銀行卡); 住院/外購藥/癌癥基因檢測都能報,可選重疾津貼和特藥保障; 特需版能報銷高端醫(yī)療費用,是市面上唯一能保證續(xù)保20年的特需醫(yī)療。 4、免賠額規(guī)則 首次可選0元/1萬/1.5萬/2萬免賠額(選定后20年保證續(xù)保期間不變) 全家共享免賠額,連續(xù)無理賠每年減1000元(最高減5000元) 一旦理賠,次年免賠額恢復最初金額。 5、續(xù)保需知 到期前30天-到期后60天內(nèi)申請續(xù)保; 斷繳超60天或中途退保,再買算新投保需重新審核; 普通版和特需版不能中途互換。 6、門急診附加險 普通門診版每次免賠200元,特需門診版免賠600元; 年限額1萬/2萬,3年最高賠2.5萬/5萬。 附加門急診險必須和主險一起買,保證續(xù)保3年,且需與主險醫(yī)院類型一致。 7、重點注意 重疾補充關愛金最高55歲可加,保額隨年齡變化(49歲前最高20萬)。
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